ביטוח חקלאי - אגודה שיתופית מרכזית בע"מ נ' איתי ואח'

החלטה

בקשת רשות ערעור על החלטת בית משפט השלום בתל אביב מיום 1.5.13 (כב' השופטת לימור בן שמן) שדחתה את בקשת המבקשת להביא ראיות לסתור את קביעת הנכות במוסד לביטוח לאומי, במסגרת תביעת המשיב לפי חוק הפלת"ד.

לאחר שעיינתי בבר"ע על נספחיה, בהחלטה ובתגובה לבר"ע, מסקנתי שאין מקום ליתן למבקשת רשות ערעור.

הלכה היא כי בית משפט של ערעור "יתערב רק במקרים חריגים ובנסיבות יוצאות דופן בהחלטתה של הערכאה הדיונית בבקשה להביא ראיות לסתור" (רע"א 11325/05 מנורה חברה לביטוח בע"מ נ' גוליבנסקי, 27.2.06), וכן כי "הבאת ראיות לסתור החלטה של וועדה רפואית תתאפשר רק במקרים נדירים" (ראו: רע"א 7955/99 שאול נ' כלל חברה לביטוח בע"מ, 7.5.00).

המקרה הנדון אינו נמנה על אותם מקרים חריגים ועם אותן נסיבות יוצאות דופן.

ערכאה דיונית התרשמה מהמסמכים והתיעוד הרפואי שהוגש לה, ועל יסוד התשתית העובדתית שהונחה לפניה דחתה את טענות המבקשת - עליהן חזרה בבר"ע שלפני - לפיהן החומר שלא הובא לפני הוועדה כלל עובדות רלוונטיות חשובות שהיו מביאות לתוצאה שונה.

אין לומר שההחלטה נושאת עימה פגם ממשי באופן המחייב התערבות בה בשלב זה של המשפט.

זאת ועוד, חומר המסמכים אליו הפנתה המבקשת בבקשתה, גם אם לא עמד בפני הוועדה, על פניו אינו חורג מתקופת ילדותו של המשיב כ 25 שנים לפני התאונה, כשלאחר מכן השתלב המשיב במסגרות החיים, אינו מצביע על פניו - כפי שעולה גם מההחלטה - על עבר רלוונטי מלפני התאונה שהיה מביא את הוועדה לתוצאה שונה ואינו מלמד לכאורה על ממצא רפואי ממשי רלוונטי אשר מצדיק על פי הכללים שנקבעו בפסיקה הבאת ראיות לסתור (ראו גם: ע"א 5779/90 הפניקס הישראלי חברה לביטוח בע"מ נגד עבדול אחמד, פ"ד מה(4) 77).

טענות נוספות של המבקשת בבר"ע עניינן שהחלטת הוועדה אינה עולה בקנה אחד עם התיעוד הרפואי שצורף.

טענה זו דינה להידחות. במסגרת בקשה להביא ראיות לסתור בית המשפט אינו בוחן את הפן המקצועי רפואי שבעבודת הוועדה גם לא את פרשנותה לפי שיקול דעתה המקצועי את החומר הרפואי הרלוונטי שעמד לפניה.

בטענה הכללית של המבקשת לפיה בהרכב הוועדה של המל"ל לא ישב רופא "מומחה בתחום הפסיכיאטרי ו/או הנוירו פסיכיאטרי" (אלא נוירולוג), אין די כדי להצביע על פגם בעבודת הוועדה או להניח שקביעתה שגויה, וכאשר מדובר בתחומים שעל פניו משיקים.

לאור האמור לעיל - בקשת רשות הערעור נדחית.

המבקשת תשלם למשיבים הוצאות בסך 10,000 ₪.

ערבון שהופקד על פירותיו יחולט בהתאם על חשבון ההוצאות.

המזכירות תודיע לצדדים.

ניתנה היום, ל' אב תשע"ג, 06 אוגוסט 2013, בהעדר הצדדים.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: